醫院是指按照法律法規和行業規范，為病員開展必要的醫學檢查、治療措施、護理技術、接診服務、康復設備、救治運輸等服務，以下是小編準備的醫院第一季度工作總結范文，歡迎借鑒學習。

醫院第一季度工作總結1

急診科圍繞護理部提出的工作中心，把握重點，突出特色，全體醫務人員團結協作，出色地完成各項搶救工作。現將一個季度以來的工作總結匯報如下：

一、強化服務意識，提高服務質量

堅持以病人為中心，以病人的利益需求為出發點。如要求護士聽到救護車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人提供面巾紙，紙杯和開水。為無陪人的老弱病人代掛號、取藥。每個急診住院病人均有護士或護工護送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多，實行彈性排班，加派夜間上班人數。這些措施得到病人的好評。特別是在有醫患糾紛時，甚至打罵我們醫務人員時，我們的護理人員做到盡力合理解釋，打不還手，罵不還口，受到醫院的表揚。

二、加強學習，培養高素質隊伍

急診科制定學習制度和計劃，加強護理人員的業務知識學習。開展急救專業培訓，選送護士到麻醉科、手術室學習氣管插管，要求急診八大件操作人人過關。與醫生一同學習心肺復蘇新進展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創傷急救。提高了急診急救水平和搶救反應速度。全科人員自覺學習尉然成風，目前有8名護士參加全國高等教育護理大專班和本科自學考試。兩位工作一年的護士參加護士執業考試均通過。指派高年資的護士外出學習國家級《急救護理新概念與急診模擬急救培訓》。

三、做好新入科護士及實習生的帶教工作

根據急診科的工作特性，制定了新入科護士三個月的培訓計劃，要求其三個月內掌握急診的流程，院前急救，如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用，同時加強理論方面的學習與考核。在實施培訓第一年時，取得了很好的效果。對于實習生做到放手不放眼，每周實行小講課。

四、關愛生命，爭分奪秒

是急診科努力的方向，也是做好“急”字文章的承諾。如20-年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者，既無陪人而且神志不清，躁動不安，呼之不應，口腔內血性液體溢出，雙下肢開放性骨折。當班護士見狀即給氧、靜脈注射，并果斷采用氣管插管，氣管內吸痰，吸氧等處理，同時開通綠色通道，為搶救患者贏得寶貴時間。

五、做好急救藥品及急救儀器的管理

急救藥品準備及各種急救設備的調試是急診工作的基礎，現已施行每項工作專人負責，責任到人，做到班班清點、定期檢查，這一年里未出現因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。從而保證了搶救患者的及時、準確、快速。

醫院第一季度工作總結2

時光飛逝，轉眼一個季度即將過完，回望這一個季度來我在護士長的崗位上所做的工作，心中有很多感慨;現將一個季度以來各項工作總結如下：

一、嚴格管理，有效協調

一季度來，在護理部和科主任的領導下，從各方面嚴格要求自己，在科室工作尤其是護理工作中身先士卒，大膽管理，認真落實醫院和科室的各項工作制度，保證了科室工作穩步進行。用心配合主任做好醫護協調工作，引導大家做好醫護溝通;及時發現并解決一些摩擦和矛盾，增強了科室凝聚力，使中醫科成為一個溫暖的大家庭;讓醫生護士在身心愉悅的狀態下工作，也為病人營造了溫馨、和諧的病區住院環境。

二、狠抓護理業務培訓

作為一個中西醫結合內科綜合科室，我們科面臨病種雜，疑難雜癥多，護理專科性不強的難題。而與之對應的是：中醫科的12名護士，僅有一名是中西醫結合護理大專畢業，其余都是西醫護理專業畢業，在學校僅了解到簡單的中醫基礎知識;在西醫“專科護士”培訓不斷深入發展，專科護士特點和優勢越來越明顯的這天，中醫科護士沒有特定的專業知識和發展方向，這在一程度上影響了這個群體的工作用心性和隊伍的穩定性，也給病區護理工作質量帶來了負面影響。

針對這一現實，我果斷決定：從我做起，全員培訓。采取業務講課和業務查房相結合的方式，發動科主任和醫生參與，對包括呼吸、循環、消化、神經系統的常見內科疾病知識進行培訓，對中醫基礎知識和常用技能系統培訓，甚至對一些普外科和骨科疾病的保守治療、護理知識，也進行了培訓。一年的系統培訓下來，考核結果證明，護士對上述各系統常見疾病都有了全面的認識和了解，這不僅僅提高了她們的業務技術水平，也極大的增強了護士對自身、對科室發展的信心。此后，我又采取日常強化的方式，不斷結合病房現有病例強化培訓過的知識，最后打造出了一支技術過硬、有中醫特色的護理隊伍。

三、嘗試文化管理，力求做出特色

多年的護士長經歷，使我深切的體會到：對于一個團隊而言，規范其行為固然重要，但更重要的是要改變其思想，升華其內心世界，要讓“護士長管理”這個外因，透過護士“個人素質”的內因起作用。為此，我采取了一系列措施：在護士排班表上，每周送她們一句人生、職場感悟;舉辦“天使心語”小板報;利用早會給她們講一些勵志、哲理等小故事，引發她們對人生、對事業的思索。潛移默化之中，我們中醫科的護士，人文素質有了很大提高。我最后打造出了“我用人文知識改變護士---護士有效管理自己---護理工作質量提高”的良性鏈條。近幾年，不僅僅中醫科的護理文化建設搞得風生水起，而且圓滿的完成了各項工作目標。在省市歷次檢查中，我們中醫科以收費規范著稱，每次都迎接收費檢查，沒有給醫院丟過一分。在行風評議檢查中，中醫科的健康教育和護理服務，更是贏得了參檢專家的肯定和贊揚。

四、注重服務細節，提高病人滿意度

比如說，在對病人的健康教育方面，多數科室的做法是，單純依靠護士口頭宣教，但我透過長期以來的觀察，發現了一個弊端：護士說得少了，資料涵蓋不全，說得多了，因為時間有限，就會說得快而沒有重點，這樣，病人根本記不住。為此，我把入院宣教的資料列了一個提綱，作為護士口頭宣教的資料，而把詳細資料輸入電腦，護士在做提綱挈領的宣教后，把詳細的資料發于病人，這都起到很好的效果。類似的還有“鼻飼知識宣教”、“痰培養標本留取方法”、“尿培養標本留取注意事項”等等等等。這種口頭和書面相結合的宣教方法，不僅僅有助于病人掌握，也節省了護士超多時間，因此深受大家歡迎。

五、不斷學習總結，提高自身素質

俗話說，打鐵還需自身硬，在認真做好科室護理管理工作的同時，我堅持學習新知識，不斷總結臨床護理經驗，提高自身綜合素質。

六、不足之處和努力方向

應對我的病人我的科室，我能夠坦然的說，為了你們，我一向在努力!但是，應對自己，我深知工作中還有很多的缺憾，比如，科研是護理工作前進和發展的重要動力，但我們中醫科的護理科研項目至今還是空白;再比如，有時候，過于嚴厲的要求，我甚至看到過護士的眼淚和無奈。因此，展望未來，對新的一年的護士長工作我充滿了信心，作為護士長我的努力方向是：

1、力爭在護理科研方面有所突破;2、寬嚴結合，讓自己的管理方式更加成熟。

醫院第一季度工作總結3

一季度，我院堅持以創建二級乙等中西醫合醫院為目標，以新院建設為中心，以績效考核管理為力點，抓質量、強核算、固特色、謀發展，取得了較好的社會效益和經濟效益。一季度實現業務收入1021.52萬元，醫療收入630.53萬元，較去年同期增加了5.91%，其中住院收入653.96萬元，門診收入365.16萬元，較好地完成了縣局下達的醫療收入目標任務。新院建設和項目推進工作亦順利實施。

一、力推績效考核管理，充分調動醫護人員積極性

為強化醫護人員的責任意識，煥發工作熱情，在國家新醫改政策的前提下，合年初縣衛生局工作目標任務，加大績效考核管理改革推行力度，召開多種會議，廣泛征求意見，完善考核方案。新方案更加注重醫療質量和醫德醫風，使全體醫護人員普遍感受到既有壓力又有動力。醫院相關科室堅持每日考核每月小，年終兌現的原則，由于措施有力、管理到位，醫院的核心制度得到了很好的落實和執行，社會效益有了新的提高，同時職工績效待遇也普遍有所增加，積極性得到了激發。

二、加大人才培養引進，增強發展后勁

年初，我院前往南京、蘇州等地參加招錄會，積極引進人才。在注重加強人才培養引進工作的前提下，確保醫療工作正常運轉的同時，20-年年初，我院對醫務人員進行專業技能、安全工作等培訓，醫教科、護理部積極組織廣大醫務人員進行每周一次科內學習，每月不少于一次集中培訓學習，做到以獎代罰，取得了較好的效果。醫院每月組織“三基”考試，參考人員都取得了較好的成績，提高了急診急救水平，認真實施了訓練計劃，提高護理隊伍的綜合技能水平。

三、全力抓好新院建設，開辟做大醫院的新天地

在縣局的正確指導和上級相關部門的鼎力支持下，新院建設順利實施，我們搶抓機遇，多方協調，積極推進。目前，新院后勤綜合樓已投入使用，為職工提供了優良的住宿環境;門診樓也已經進入了內外裝修階段;病房樓正在有條不紊的建設中。

四、切實做好穩定等工作

及時傳達上級部門有關信訪、穩定、安全生產、消防工作的會議精神，同時對本科室的信訪隱患做一次徹底的排查，明確專人負責。堅持“打防合、預防為主”的方針，提高干部職工安全防范意識，未發生安全、消防事故，保障了全院和社會的和諧穩定協調發展。

五、做好信息化改造工作，提升工作效率和服務能力

年初，我院投入大量人力財力，對醫院信息化系統進行全面改造提升，組織全院職工積極參加新系統的培訓工作，為我院二季度新系統全面上線奠定了堅實的`基礎。

六、嚴格執行國家基本藥物制度

根據上級文件精神，我院積極執行國家基本藥物目錄制度，所有購進藥品均為市局規定的國家基本藥物品種，并實行零差價銷售;各村衛生室所需購進藥品均由我院統一調配，并實行零差價銷售。

七、加強新聞報道宣傳工作

今年以來，我院在加強行風建設和開展各項工作的同時，積極重視新聞宣傳工作，提升我院在社會各界的影響力，完成了年初目標任務。

醫院第一季度工作總結4

20-年醫院感染管理科在院領導和院感染管理委員會的領導下，根據《醫院感染管理規范》、《消毒技術規范》和《傳染病防治法》等有關文件與規定，制定相應的院內感染控制計劃，并組織實施，及時監測效果，及時修訂措施，使我院院內感染發生率控制在較好的范圍內，無院內感染的暴發流行。現將主要工作總結如下：

一、完善管理體系，發揮體系作用

1、為進一步加強醫院感染管理工作，明確職責，落實任務，今年1月重新調整充實了醫院感染管理委員會、臨床科室感染監控小組，成立了醫院感染管理科，完善了三級網絡管理體系。在工作中，遇到需要多科室協調和配合時，及時匯報主管領導解決問題。

2、1月份在感染管理委員會的倡議下和院領導的支持下，醫院感染管理部分加入了我院的醫療護理質量督察中，制訂了嚴厲的獎懲辦法。

二、醫院環境監測方面

醫院感染管理科與游仙區疾病控制中心、區衛生監督所簽訂了醫院感染監測協議，定期對醫院環境衛生學，消毒、滅菌效果進行監督、監測，及時匯總、分析監測結果，發現醫院感染存在的危險因素，尋找有效的預防和控制辦法。通過監測—控制—監測，最終減少和控制醫院感染的發生，提高醫療護理質量。

20-年3月2日，成安縣疾病控制中心對我院手術室、注射室、換藥室的空氣、物表、器械、消毒液等共抽檢了十三個樣品，所采樣品經檢驗，符合國家衛生標準率在92%以上，在今后應監督各科室嚴格按照消毒操作規程，采用正確的消毒方法，使符合國家衛生標準率達到100%。

三、病歷監測

20-年感染率監測：未發生1例感染，感染率為0。

漏報率的監測：20-年我院將醫院感染管理納入醫療護理質量管理，未出現一例醫院感染病例漏報，漏報率為0。

四、加強醫療廢物管理，規范下列制度。

1、促成全院各科室部門產生的醫療廢物確定由指定人員下收工作的最終實施，并完成對下收專職人員進行必要的法律、法規和個人防護方面的培訓。使得醫療廢物的管理過程更符合實際，減少了污染和醫護人員受傷害的機會。

2、重新設計醫療廢物回收登記本，利于回收存檔。

3、在3月份，區衛生監督所的醫療廢物專項檢查中，為我院加強醫療廢物管理，規范下收制度，提出了進一步的整改意見，我科正在積極加以落實中。

五、重點科室、重點部位醫院感染管理

1、定期抽查重點科室的感染管理，發現問題，主動與科主任或護士長溝通并督查改進。

2、定期查看中心靜脈置管及留置導尿病人情況，要求醫務人員根據病人具體病情避免不必要的侵入性操作，減少導管留置日。

4、充分利用網絡資源，通過衛生廳網站下載重點科室、重點部位醫院感染SOP，并下發到相應科室并對照執行。

六、多渠道開展培訓，提高醫務人員院感意識。

1、新職工培訓

對近三年新上崗職工進行了醫院感染概論、醫療廢物管理知識培訓與考核，考核合格率為100%;對新入院見習醫生、護士進行了醫院感染知識培訓，使他們對醫院感染概況有一個初步的認識;

2、采取多種形式的感染知識的培訓

將集中培訓與晨會科室培訓有機結合，增加了臨床醫務人員的醫院感染知識，提高院感意識。

3、籌劃并組織一次“手衛生宣傳月”活動。活動的主題為：“感染防控，“手”當其沖”。通過宣傳月活動，使大家認識到：洗手是預防醫院感染最有效、最簡單、最經濟的方法;樹立正確的觀念，改變行為的模式，提供安全的服務。

七、完善醫院感染管理考核制度

制訂了醫院各科室感染管理考核標準，完善對重點科室的定期院感督導檢查，每月到各科室進行打分考評，做到及時發現問題并逐步整改。通過1-3月份的幾次檢查，發現院感控制重點科室各存在以下問題：

1、婦產科病房：科室院感管理控制小組活動記錄不健全，病房環境整潔度有待提高，醫務人員掌握院感知識需進一步加強，空氣培養未做到每月一次，在收治病人時未使用速干性手消毒液，拖布無分開使用的標記等。

2、兒科病房：同婦產科病房。

3、內科病房：同婦產科病房。

醫院第一季度工作總結5

一、鞏固“二甲”復審和“醫院管理年”成果，嚴抓醫療質量。

(一)強化首診負責制、三級查房制等核心制度。堅持院長行政、業務查房，不定期、有重點、有計劃地檢查各科醫療質量管理，至目前進行院長大查房18次，對存在的“病歷書寫不完善、主訴不規范、手術記錄過于簡單”等問題進行了強調并要求即時整改。組織實施“雙節”期間突發應急處置能力演練1次，效果滿意。

(二)在克服了醫務人員緊張、物資設施短缺等困難后，醫院積極抽調人員，配置相關物品，于-年1月1日起正式成立了感染性疾病科，配備醫護人員13名，設置床位25張。此科的成立，有效控制了院內交叉感染，結束了-地區無獨立傳染病區的歷史，使各類傳染病得到了有效規范地治療。一季度對全院醫師、重點是傳染病區醫護人員進行了傳染病防治知識考試1次，50余人參加，合格率為100%;新成立了病理科，調配專業人員2名，從2月1日起進行單獨核算。

(三)加強重點學科建設。醫院根據實際確定將中醫科列為重點專科并積極進行了肝病(肝硬化)專科、農村醫療機構針灸理療康復特色專科、中醫醫院中藥制劑能力建設3項專科建設申報工作。目前正在進行病歷篩查及基礎性的工作。

(四)進一步加強護理工作質量目標的管理。

1、加強業務培訓。組織護理專題講座2次，97人參加;護理大查房1次，各科護理骨干36人參加;繼續堅持“每日一問”活動，每名護士每月書寫-字學習筆記，科室每月組織業務學習1次，每周業務查房1次。

2、加強護理管理，保證護理安全。護理部與各科護士長簽訂了“-年護士長工作目標責任書”，繼續實行護理質量二級管理體系，尤其是充分發揮科室質控小組的質量管理作用，每周對科室護理工作檢查1次，發現問題及時整改。注重平時的督導檢查力度并將查出的問題與月考核掛鉤，同時在每月召開的護士長例會上對考核結果給予反饋，分析原因，提出整改措施。

3、推行親情服務，提高服務質量。利用健康宣教、加藥、換床單、操作等機會，充分與患者交流，了解患者的思想動態，最大程度地滿足患者的需求。與病人多說一句話，多給病人一個微笑，解除患者的顧慮，使病人感受溫暖。目前正計劃4月份組織護士學習“護士禮儀規范”，并在“5.12”護士節來臨之際，掀起“學禮儀、講素質”活動月。

(五)按照《-省醫院管理評價指南實施細則》要求，春節期間為確保醫療安全對11個臨床科室的用藥情況進行了檢查、督導，進一步強調了合理使用抗生素的重要性。3月23日省衛生廳醫學會藥學分會、省藥品招標服務中心來人對我院的藥品管理、合理用藥、處方評價等工作進行了檢查指導，對存在的問題和薄弱環節提出了改正意見，醫院進行了積極的整改。3月25日對門診處方進行了統計、調研，有效處方達71%。

(六)組織52名臨床醫師進行“三基”考試1次，合格率100%，此次考試改變已往的出題范圍，結合臨床，以病案分析為主，達到了理論指導實踐的目的。組織全院醫、技、藥人員學習了衛生部近期發布的《處方管理辦法》，培訓結束后對70余名醫、藥、劑人員進行了有關知識的考試，合格率100%。

(七)進一步加強對流感等傳染病的監測與網絡直報工作。根據省、市疾控中心要求，印制農藥中毒網絡直報卡，要求臨床科室按規定上報;選派相關人員參加了全省傳染病網絡直報演練和省衛生廳組織的流感、禽流感知識培訓;在省、市級疾控中心對傳染病管理、網絡直報工作的檢查通報中我院上報率100%、合格率98%，受到了好評。

(八)繼續推行成份輸血工作。至目前共計輸紅懸35000ml，血漿2500ml，成份輸血率達100%。

二、加大對人才的培訓力度，積極開展新業務、新技術、新方法，逐漸加快科技興院的步伐。

(一)采取請進來、送出去、自學成才等形式加大對專業技術人才的培養。

1、加強對外學術交流，邀請省級醫療專家來院會診、示教手術，教學查房3次，受益30余人次。

2、選派4名專業技術人員到-醫院、-醫院、省人民醫院等上級醫院進修學習;選派一名主治醫師參加了省級醫院為期3個月的基層醫師培訓;1名神經內科主治醫師參加了在北京舉辦的全國癲癇防治培訓班;第一季度共組織參加省內外各類學術交流、講座3次，7人次參加;5名醫護人員參加了專升本學歷再教育。

(二)積極開展醫療科研、醫療幫扶工作。

1、根據-省衛生廳“關于認定-年衛生系統新技術、新業務、新方法項目的通知”，院內開展的“食道中段癌切除弓上食道胃圍巾式吻合術”等35項“三新”項目中的4項新技術被認定為省內“優秀”。今年將繼續大力開展“三新”項目，以提高醫院的競爭力。

2、3月初，根據省、市、縣主管部門安排，下派兒科、產科2名業務骨干分別到-鎮衛生院進行醫療幫扶工作，并與-鎮、-鎮衛生院簽定幫扶協議，成為了幫扶指導單位。

3、為解決邊遠地區群眾就醫難、治療難的問題，院義診小組根據縣委、縣政府、主管局有關“三下鄉”要求，利用農村巡回醫療救護車進行下鄉、上街義診活動19次，受益8321余人。協同縣衛生局圓滿完成了到-、-三個村的河湟健教百日行醫療宣傳、義診服務等工作，義診患者200余人，發放宣傳材料300余份，得到了當地群眾的好評。

三、加強醫院管理，提高運行績效。

一根據我院實際，按照“加強醫院管理，提高醫療質量，降低醫療費用”的'工作主題，對-年《綜合目標管理責任書》進行了修改完善，院長與各科主任簽定了“責任書”，并將以此作為-年度每月考核的重要內容和標準。

二認真執行農合、醫保各項政策規定，嚴格控制和降低病人的住院總費用，進行實時監控，每周把即將超標準的情況通知給科室和主管醫生本人，從源頭上進行調控，至目前農合病人的平均住院費用控制在1864元;對農合住院病人實行了一免四減，對城鎮低保人員、殘疾人、農村五保戶及特困人員實行了一免七減，1～3月份共減免27182.68元;第一季度共接診農合住院病人1625人次，報銷住院費用達1565475.69元，接受市醫保住院病人128人次，費用523997.94元、門診4638人次，費用324172.67元;接診省醫保住院病人109人次，費用207102.72元、門診4588人次人，費用244194.04元。

三為提高醫務人員工作積極性，按照綜合目標管理有關規定，對病床使用率超過100%的科室加大了獎勵力度。至3月底，加床數為763張，占入院總人數的33%。

四、狠抓醫德醫風和行風建設，塑造醫院良好形象。

一建立了各科室、醫務人員醫德醫風檔案，院考核領導小組每月按照“精神文明和醫德醫風建設標準”對各科室和醫務人員的職業道德建設和廉潔從業情況進行考核，將拒收或收受“紅包”、回扣、“吃請”以及患者投訴的情況和其他有關醫德醫風建設等方面的內容納入考核范圍，認真進行登記，并與個人效益工資掛鉤。凡有違規記錄的科室和人員，在提職考查、職稱評審、評先選優時，實行“一票否決”制。

二醫院繼續與各科室、各科主任與醫務人員簽訂了《醫療服務廉政責任書》，主管醫生與病人簽訂了《醫德醫風雙向建設責任書》，規范行為，杜絕以醫謀私的不法現象。同時加大了制度的落實，若經明察暗訪或病人投訴有吃請、收受“紅包”、回扣等現象，一經查實，將按照“三條禁令”和醫院有關規定嚴肅處理。通過多層次、多方面工作有效的開展，我院接受“紅包”、吃請現象已基本杜絕。第一季度，醫護人員拒收“紅包”34次，金額達5300元，共收到錦旗、感謝信6面(封)。

三院護理部、辦公室組織，院長、醫務科主任等參加邀請各科病人及其家屬定期召開院級行風建設座談會1次，20余名患者參加，征求意見建議并及時解決;科主任主持，病人及其家屬、主管院長等參加，召開科室行風建設座談會共30余次，150余人參加。針對患者多次提出的“做b超時病人多等候時間長”的問題，醫院專門購置了價值30多萬元的“東芝納米10”黑白b超機一臺，緩解了病人檢查等候時間長的問題。

四繼續聘請了-、-為醫院長年行風評議代表，3月28～31日到門診發放問卷調查表100份，回收100份，目前正在對住院部11個臨床科室的住院病人及其家屬進行滿意度調查，4月底還將去社區和出院病人家中進行回訪調查。對征求到的意見建議醫院將制定相應的整改措施積極進行改正。

五為認真貫徹縣委關于組織干部下鄉宣傳中央一號文件和省委一號文件的通知精神，3月10日，我院選派四名同志分別到-、-村開展了為期一個月的集中宣傳和為期一年的聯點幫扶活動。3月26日，當醫院得知有部分貧困戶在春播備耕中缺少化肥的消息后，非常重視，在醫院經費緊缺的情況下，購買了15袋化肥(每袋141元)，分別送往以上鄉鎮的15戶貧困農民家中，解決了他們的燃眉之急。當醫院了解到-村在道路硬化中缺資金時，院領導親自將700多元現金送到了村辦公室，同時號召全院職工為-村捐贈衣物275件。今年三月份我院在四個鄉鎮的為民辦實事中，總共花費資金為2820元。

五、-年1～3月份完成各項醫療指標情況：(略)

六、醫院財務收支情況：(略)

今年1～3月我院被省衛生廳評為“全省衛生工作先進集體”，被-縣委、縣政府授予“縣級文明單位”榮譽稱號，被縣總工會評為“工會工作先進集體”，被縣婦聯評為“-年度婦聯工作先進單位”，并由縣巾幗建功領導小組和婦聯授予了“巾幗文明示范崗”榮譽稱號，-被省衛生廳評為“-年度-省開展‘醫院管理年’優秀院長”。

第一季度已經過去，今后醫院面臨的各項工作任務仍很艱巨，我們將進一步加強管理，不斷提高醫療技術水平，切實改善服務態度和就醫環境，以奮發昂揚的精神面貌和扎實有效的工作作風，開拓進取，狠抓落實，使我院各項工作再上新臺階。

醫院第一季度工作總結6

年初，在主管領導的帶領下，先后對28名正副護士長分別進行了宣布任命，使中心醫院三個醫療區共31個護理單元正常運轉，特別是第一季度(20-)，病人多，護理工作量大，全院護理人員堅守臨床一線，兢兢業業，認真完成各項工作。現在簡單總結第一季度(20-)護理工作：

一、完成工作量：

實際住院人次：-

病危人次：-

病重人次：-

搶救人次：-

一級護理人次：-

二、質量控制：

根據醫院20-年重點創“三甲”的規劃，護理部根據“三甲”醫院標準重新修訂了各項護理質控標準，對護士長臺賬進行重新設計裝訂，指導各科護士長按要求完善各項工作。第一季度(20-)組織綜合質量檢查3次，平均分97.85。組織夜查房12次，針對存在問題及時反饋并進行了整改。

三、護理安全管理：

本季度(20-)因假期較多，較長，因此把安全工作的重點放在了過節期間的各項檢查上，但是，個別科室還是監管失利，因護理不到位而出現了護理差錯導致護理糾紛。

四、堅持業務學習，落實護理查房制度

本季度(20-)完成業務學習和護理查房共4次，起到了指導臨床的目的。

五、優質護理服務工作：

由于本季度(20-)病員多，護理人員相對不足，優質護理服務工作不能全面到位，覆蓋面維持在原定科室，對已開展的科室進行了跟蹤監督。

六、需進一步加強的工作：

1、加強護理環節質控，及時反饋和整改;

2、通過“護理技術操作技能大賽”活動，掀起全院護士鉆研業務、苦練技術的高潮，全面提高護士素質。

醫院第一季度工作總結7

20-年第一季度，中醫院在院領導和護理部的關心支持下，圍繞年初制定的護理管理目標和工作計劃，開展各項護理工作，嚴格各項計劃的落實，全年各項工作指標基本達到了目標要求，3月23日，在副院長的主持下，全院護士長對20-年第一季度護理工作做了匯報，總結如下：

加強中醫特色護理

各科室加強中醫護理的知識以及操作培訓，組織中醫理論以及技能考試，全面提高全院護士整體中醫護理水平，積極廣泛的將中醫護理應用到臨床實踐。

注重護理人才培養，護理人員素質普遍提高

各級護理人員參加科內、醫院組織的理論考試、技術操作考核，從理論到實踐上提高護理人員整體素質。護理部及護士長不定時查房，提問，內容為基礎理論知識，院內感染知識和專科理論知識，以促進大家共同學習和進步。

加強護理安全管理，保證護理安全

加強對護理缺陷、護理投訴的歸因分析;對發生的護理缺陷組織討論，分析發生的原因，應吸取的教訓，制定整改措施，對反復出現同樣問題的護士責其深刻認識，確實在護理工作中應用持續質量改進。

開展優質護理服務，提高病人滿意度

要求所有護士按規范著裝，使用文明語言，改善服務態度，樹立以病人為中心，一切服務為病人，急病人所急，想病人所想的服務意識，充分滿足病人的就診需求。對無陪護的病人，還有自身行動不便的病人我們給予多方面照顧，切實為病人提供優質的服務，讓病人滿意。

護理文件書寫

切實做到準確、客觀及連續，在書寫過程中要認真斟酌，能客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化，不斷強化護理文書正規書寫的意義，使每個護士能端正書寫態度，同時加強監督檢查的力度，發現問題及時糾正，每月進行護理文書質量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續監控。

急救物品完好率達到100%

急救物品進行交接班管理，每班專管人員進行全面檢查一次，護士長每周檢查，隨時抽查，保證了急救物品始終處于應激狀態。

加強科室院感管理

加強醫院感染管理，落實醫院感染管理規章制度和工作規范，嚴格執行操作規程和工作標準，防止傳染病的傳播，嚴格要求科室護士做好自身防護、并按要求做好消毒隔離工作及醫療廢物管理，防止交叉感染。

面對20-年我們充滿了信心，在肯定成績的同時，我們也清醒的看到存在的不足，前進的道路上有桂冠，也有荊棘，我們將以此為契機，乘勢而上，以科學、嚴謹、求實、創新的態度，去迎接挑戰;歲月有痕，20-我們動力無限!

醫院第一季度工作總結8

醫院的醫療質量是醫院的生命線，醫院要生存，醫院要發展，質量是關鍵。因此，今年我院的業務工作，在衛生局及院長的直接領導和全體醫護人員的共同努力下，結合市縣開展的“創先爭優”和“質量管理年”活動，以創建二級乙等中醫醫院和醫療機構十項基礎質量達標為契機，狠抓了醫療質量的管理工作，取得了些許成績，現總結如下：

一、認真貫徹落實省衛生廳、市衛生局關于開展醫療質

量管理年活動、積極推廣優質護理服務措施和開展“抗菌藥物臨床合理應用專項整治活動”的精神，建立了優質護理服務示范病區，認真落實抗菌藥物臨床合理應用各項措施，起草下發《抗菌藥物臨床合理應用專項整治實施方案》，加強了醫囑、處方點評，嚴格抗菌素品種遴選和分線分級使用，減少了抗菌素不合理應用，降低了醫療費用。

二、進一步狠抓“三基三嚴”培訓，為確保醫療質量，提高整體醫療人員的素質。

我們對全院醫療、醫技、檢驗人員，加強了基本理論、基本知識、基本技能的學習和培訓，全年共開展了各種技能培訓、學術講座50個學時，達到了預期的目的，樹立“嚴格管理、嚴密組織、嚴謹態度”的管理理念，每周一我和醫務科長、護理部主任、感染辦主任深入科室業務查房一次，對病歷、處方的書寫、抗菌藥物的臨床合理應用、住院病人的優質護理服務等進行全面的檢查和督促，發現問題及時糾正，提高了病歷書寫質量和醫療護理質量，消除安全隱患，杜絕醫療差錯事故發生。使醫院的醫療工作逐步形成制度化、標準化、規范化管理。

三、狠抓醫療核心制度的落實。

為進一步提高醫療質量，加強醫療安全。我們首先狠抓了各項規章制度、技術操作常規和各崗位職責的落實，加強了病例討論，會診、轉診，差錯事故登記，三級查房及病歷書寫等管理。據質控科的統計，我院出院病歷甲級病歷率達90.1%，病歷返修率<2%，杜絕了丙級病歷，收到較好的效果。

四、加強人才培養，提高業務技術能力。為進一步提高

醫療質量，加強人才培養，讓年輕一代脫穎而出，鼓勵年輕人努力學習，我們選派業務骨干4人到省級和西安市醫院進修學習，同時派出10人次參加省內外的各類學術活動，提高了相關學科的學識水平，為科室的發展奠定了基礎。內科做為我院的脾胃病特色科室，為進一 步加強其技術力量，提高診療水平，我們返聘了名老中醫鄧久清和孫朝潤坐診總院門診，給予專題講座、查房、會診、疑難病歷分析等。進一步規范了會診、三級查房和病例討論，提高了內科的整體技術水平。

五、加強醫療管理，做好病房醫療工作。為進一步提高

醫療質量，加強醫療安全。除了狠抓了各項規章制度、技術操作常規和各崗位職責的落實，還開展了疑難病例討論、會診及醫囑、處方點評抗菌藥物的臨床合理應用專項整治活動，完善了三級查房及病案歸檔管理。嚴格要求：

①病房嚴格執行三級醫師負責制，科主任(副主任)醫師每周至少查房2次，同時做好查房記錄。

②乙類以上(包括乙類)手術病人都要做好術前討論，對術前的診斷，手術適應癥，術中可能發生的問題，術后并發癥以及采取的防治措施等都要和病人家屬講清楚，并做好記錄。近親屬完全同意手術并同時在手術協議書上簽字后醫院方可安排手術(知情權)。

③對疑難危重病人要及時組織科內病例討論或院內外會診。經過大家共同努力，我院今年住院病人入院診斷與出院診斷符合率為98.3%;重大手術，術前診斷與術后診斷符合率為99.38%;無菌手術甲級愈合率為100%;刀口感染率為0;重危病人搶救成功率91.67%;成份輸血率83.33%;大型儀器檢查陽性率84.6%;病歷書寫及時率98.13%;處方合格率為96.12%。

醫院第一季度工作總結9

我院在上級衛生部門領導和關懷下，認真貫徹執行國家頒布的《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫療機構消毒技術規范》《醫療廢物管理辦法》《國家突發公共事件醫療衛生救援應急預案》等有關法律法規，制定了相應的醫院感染控制計劃，并組織實施，使我院院感發生率控制在較好的范圍，本年度未發生院內感染暴發流行。現將20-年第一季度度院內感染工作總結如下：

一、完善管理體系，發揮體系作用

為進一步加強醫院感染控制管理工作，明確責任，落實分工，今年重新調整充實了醫院感染管理領導小組，由院長親自負責，配備了專職預防保健人員，明確了醫院感染管理職責。制定了各科院感管理制度。定期召開醫院管理會議，及時發現醫院在醫療活動中存在的醫院感染問題，針對各部門的反饋意見，及時正確指導及處理。增強了醫院感染管理工作的科學性、預見性，保障了醫療質量和醫療安全。

二、認真學習傳染病的防治法，完善疫情報告制度

組織全院職工認真學習《中華人民共和國傳染病防治法》，建立完善了《傳染病報告登記制度》、《傳染病報告培訓制度》、《傳染病報告獎懲管理制度》切實履行法律賦予的責任。發現傳染病病人，按照國務院衛生行政部門規定的時限及時進行電子網絡報告。今年報告乙類傳染病3例。

三、強化消毒、滅菌意識，保證消毒滅菌質量

組織全院臨床醫務人員“學習新的《醫療機構消毒技術規范》，嚴格執行消毒、滅菌制度。各科室的注射、穿刺、采血器皿保證做到一人一用一消毒。對應用的一次性醫療器械用后立即銷毀，并做詳細記錄，杜絕2次使用隱患，我院對所購消毒劑及一次性醫療器械進行了備案制度。

科室所有的診療器皿，均標有明確的消毒更換日期和詳細的記錄。

全院嚴格執行紫外線消毒制度，對消毒時間、地點均有嚴格要求，并認真做好記錄，對所有紫外線燈管每周進行擦拭消毒，即保證了燈管壽命又提高了消毒效果。及時更換紫外線燈管，堅決保證工作環境符合衛生要求。

我院供應室對蒸汽壓力消毒鍋的消毒進行嚴格效果監測，按消毒規范要求，對所有消毒物品，每天每次均做B-D試驗，并做詳細標記和記錄，保證消毒滅菌質量，為臨時提供了可靠安全的醫療保障。

四、加強醫療廢物管理，提高院感質量

按照《醫療廢物管理條例》要求，我院今年在環衛局的指導和幫助下對醫療廢物用儲備室進行了重新改造，使之達到環境保護的的衛生要求。對全院的醫療、生活垃圾做到日產日清，各環節均有嚴格的交接，對所有醫療廢物分類包裝標識均有嚴格規章制度。重新設計了醫療廢物回收登記本，利于回收存檔。對醫療垃圾的外運數量，有詳細的登記和嚴密的交接制度。責任明確，分工到人。并對全院職工進行了醫療廢物處置的專業培訓學習，使醫療廢物的管理更符合實際，減少了污染和醫務人員受傷害的機會，同時為防止疾病傳播，保護人民健康而做出努力。

五、加強院內衛生環境管理，有效預防和控制醫院感染

為提高醫療質量，保證醫療安全，使患者就診建立一個良好的衛生環境，建立了嚴格的衛生檢查制度，開展了每月一次衛生環境大掃除的工作;進行了大規模的滅蟑螂工作;改變了原來不良的用餐習慣。全體職工在食堂大廳就餐，餐后在食堂清潔間內清洗，杜絕了在科室就餐，污染科室衛生環境的問題。為提高衛生質量，院感領導小組對各科室儀容儀貌、科室衛生、消毒工作記錄、消毒隔離、藥品使用、醫療廢物處理等方面做出了周檢查、月檢查、季檢查的制度，促使院內感染管理達到一個較高的水平。

六、開展多種形式院感培訓，提高醫務人員院感意識

為強化醫院感染控制意識，普及醫院感染、消毒技術、傳染病防治等相關法律法規知識，院感領導小組制定了詳細的學習計劃案安排，采取多種形式的感染知識培訓，做到了集中學習，分組學習，學有記錄、有筆記、有簽到并進行現場提問和實際操作的考核，對全院臨床醫務人員進行院感知識試卷考核，考核成績歸入個人檔案。

本年度，我們院感領導小組在院組織和全體職工的支持下，做出了一點成績，但差距還很大，如對院內環境的監測，醫務人員的手監測，抗生素使用調查等院感工作還未開展。我們決心在下一年度更好地開展醫院院感工作。

加強醫院感染管理，是有效的預防和控制醫院感染的手段。提高醫療質量，是醫療安全的有力保障。

醫院第一季度工作總結10

一、開展多種形式的繼續醫學教育學習

(一)在院在崗培訓-年將繼續做好全院人員的在崗培訓，計劃采用理論授課與實際考核相結合的方式，促進我院醫護人員理論水平與實踐技能的不斷提高。年內計劃開展全院學術講座12次，各專業班組每周一次業務學習，積極邀請上級醫院的專家教授來我院開展學術講座，并爭取與上級單位聯辦舉辦省級或國家級的學術講座和在職學歷教育等;隨機舉行實踐技能考核與競賽，并對考核優秀人員給與一定的物質與精神獎勵，以帶動我院學習氛圍的不斷好轉。

(二)外出進修學習將采取短、中、長期相結合的方式，對有一定培養前途，且愿意

長期留駐我院工作的年青醫護人員及業務骨干進行相關專業進修學習，以增強我院專科隊伍建設及整體技術實力。年內計劃選派5—10人次到省、市級以上醫院進行進修學習。

(三)鼓勵并支持醫務人員進行在職學歷教育，積極參加市衛局舉辦的各項學術活動，以提升醫療隊伍整體素質。年內計劃支持并安排4—6人參加在職學歷學習。

(四)加大論文發表激勵力度。年內計劃在省、市級以上刊物發表學術論文5—8篇，以提高醫院知名度。

二、適宜技術推廣工作擬進一步落實此項工作在我院的開展，加大檢查及督導力度，鼓勵相關工作人員積極向患者及社會宣講各適宜技術，并在工作中加以推廣與運用，促進各項技術在廣大人民群眾中的知曉度。

三、加強重點學科建設工作年內將重點抓好男科與結石病科、婦科與不孕不育特色專科建設力度，努力將之打造成我院的亮點科室。為此，將大力進行相關科室的人員引進、培訓及硬件投入，辦-市最好的泌尿專科醫院，為廣大人民群眾生命健康保駕護航。

四、繼續引進新技術新項目本年度計劃引進并開展2—3項新技術，重點考慮泌尿科開展結石病的腔內碎石取石術;婦科重點開展不孕不育癥的相關手術;放射科爭取開展子宮輸卵管造影及cook導絲疏通等技術。

五、送衛生下鄉工作年內計劃開展衛生下鄉工作。具體內容包括送醫、送藥、健康宣教。提高佛山人民群眾衛生保健知識及預防未病的能力，惠及大眾。

今后，我們將進一步提高認識，加強對衛生科教工作的領導，努力解決當前存在的問題，認真總結經驗，扎實開展各項工作，建立一支高素質的衛生技術隊伍，促進我院科教工作再上新臺階。

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