醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子2021年度述職述廉報(bào)告
（2021年12月17日）
2021年是中國共產(chǎn)黨建黨100周年，也是“十四五”的起始之年，在總院黨委和臺前縣委、縣政府和臺前分院班子成員的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，集中認(rèn)真學(xué)習(xí)習(xí)近平總書記系列講話精神，貫徹落實(shí)市縣衛(wèi)生工作政策，嚴(yán)格遵守法律法規(guī)，團(tuán)結(jié)帶領(lǐng)全院干部職工，解放思想、更新觀念，奮發(fā)進(jìn)取，實(shí)干快干，以“精細(xì)化管理”活動為總抓手，以創(chuàng)“二甲”為主線，不斷規(guī)范管理，深化內(nèi)涵建設(shè)，醫(yī)院呈現(xiàn)良好發(fā)展勢頭，社會形象得到根本改變。在近期的檢查中，得到市衛(wèi)生監(jiān)督局等單位領(lǐng)導(dǎo)的充分肯定。成功創(chuàng)建臺前首家“河南省老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)”。預(yù)計(jì)2021年完成醫(yī)療收入2890萬元，較去年同期增長46.2%，完成出院 3330人次，比去年同期增長35.4%，取得了良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。
一、切實(shí)加強(qiáng)黨的建設(shè)，嚴(yán)格執(zhí)行黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制
1.組織開展“黨史學(xué)習(xí)”教育活動。深入貫徹學(xué)xxx省、市、縣在“黨史學(xué)習(xí)”教育動員大會上的重要講話精神，在醫(yī)院各宣傳渠道開設(shè)黨史學(xué)習(xí)教育專欄，全面促進(jìn)醫(yī)院“黨史學(xué)習(xí)”教育活動深入開展。先后選派黨員專家60余人次，到3個鄉(xiāng)鎮(zhèn) 6個貧困行政村開展“我為群眾辦實(shí)事大型義診活動”，免費(fèi)測血糖、量血壓、診脈、針灸及中醫(yī)健康知識咨詢的村民達(dá)一千余人次，發(fā)放中醫(yī)藥宣傳資料800余份。利用科室早交班、專家授課、“三會一課”、參觀紅色教育基地、傳唱經(jīng)典紅歌、建黨百年黨員獻(xiàn)禮等進(jìn)行學(xué)習(xí)教育，召開專題組織生活會，對照4個方面深入進(jìn)行檢視剖析，補(bǔ)齊短板，組織開展“我為群眾辦實(shí)事”和“獻(xiàn)禮建黨百周年、我為黨旗添光彩”、“黨員干部夜校”等活動，全面促進(jìn)醫(yī)院“黨史學(xué)習(xí)”教育活動縱深進(jìn)行。
2.認(rèn)真貫徹落實(shí)黨的方針，加強(qiáng)反腐倡廉工作。按照上級黨委政府的要求，進(jìn)一步落實(shí)“十九大”與十九屆六中全會精神，開展“廉潔醫(yī)院”建設(shè)活動，加強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員法制和紀(jì)律及職業(yè)道德教育，增強(qiáng)抵制商業(yè)賄賂的自覺性。嚴(yán)格落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制，牢固樹立“抓好黨風(fēng)廉政建設(shè)是本職、不抓黨風(fēng)廉政建設(shè)是失職、抓不好黨風(fēng)廉政建設(shè)是瀆職”的理念。全體干部簽訂黨風(fēng)廉政建設(shè)工作目標(biāo)責(zé)任書和廉潔從政個人承諾書，召開節(jié)前懇談會4次，對委班子成員、重點(diǎn)科室負(fù)責(zé)人進(jìn)行節(jié)前廉政提醒，簽訂提醒函，在門診樓3樓建設(shè)廉潔文化長廊宣傳廉潔理念、傳播廉潔文化。加強(qiáng)政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)，結(jié)合“廉潔臺前建設(shè)實(shí)施方案”和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)“九不準(zhǔn)”活動，樹立良好的職業(yè)道德，使醫(yī)務(wù)人員端正了工作態(tài)度，明確了工作目的，全心全意為患者服務(wù)。加壓推進(jìn)“三合理一規(guī)范”治理工作，全年開展專項(xiàng)醫(yī)保專項(xiàng)檢查11次，優(yōu)化改善問題40項(xiàng)，收到錦旗38面，表揚(yáng)信4封。
二、強(qiáng)化精細(xì)化管理理念，推動醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展
1.導(dǎo)入9S管理，醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境顯著改善。醫(yī)院自7月16日開始實(shí)施9S精益管理以來，第一批4個樣板科室經(jīng)過艱辛付出用五天的時間完成打造，把不可能變成可能，堅(jiān)定了信心。第二批17個推廣科室，全部打造成功，取得了超過想象的成績。如今，走進(jìn)打造過的科室，干凈明亮一塵不染的辦公場所、整潔有序的工作物品、井然有序的工作秩序、自己動腦設(shè)計(jì)動手制作的美化亮點(diǎn)……讓我們切身感受到了9S精益管理帶來的具有視覺沖擊力，與打造前對比，簡直換了一個科室，換了一個醫(yī)院。更可喜的是醫(yī)院干部職工的精神面貌煥然一新，增強(qiáng)了自信心和責(zé)任感、團(tuán)隊(duì)自豪感。得到了各級領(lǐng)導(dǎo)和社會群眾一致認(rèn)可。
2.醫(yī)聯(lián)體建設(shè)工作扎實(shí)有效。按照“以院帶遠(yuǎn)以科帶科”原則，總院現(xiàn)派駐管理人員和技術(shù)人員共15人，其中院領(lǐng)導(dǎo)4人，職能中層2人，醫(yī)療專家3人，醫(yī)技麻醉專家2人，病區(qū)護(hù)士長4人，快速提升了分院管理水平和醫(yī)療技術(shù)能力，推動臺前分院快速發(fā)展。
3.醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施、院容院貌明顯改善。針對醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施陳舊，醫(yī)療用房布局不合理、設(shè)備缺乏等問題，推動新綜合病房樓、新供應(yīng)室啟用，對老病房樓、門診樓進(jìn)行了裝修，改擴(kuò)建急診科、發(fā)熱門診，新建營養(yǎng)餐廳，更新中醫(yī)文化標(biāo)識標(biāo)牌，完善了醫(yī)院功能，提升醫(yī)院管理水平，醫(yī)院環(huán)境煥然一新，社會形象明顯改善。
4.創(chuàng)建二級甲等中醫(yī)院工作扎實(shí)推進(jìn)，全面提升醫(yī)院管理水平。成立了創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組，制訂了創(chuàng)建實(shí)施方案，召開了動員會，對照 “二甲”標(biāo)準(zhǔn)，盯緊差距和短板，建立分級負(fù)責(zé)和督導(dǎo)機(jī)制，狠抓整改落實(shí)，各項(xiàng)工作明顯規(guī)范。通過“二甲”創(chuàng)建及醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)，醫(yī)院干部職工進(jìn)一步轉(zhuǎn)變思想觀念，一改以往的懶、散、慢的工作態(tài)度，呈現(xiàn)干事創(chuàng)業(yè)的良好精神風(fēng)貌。11月26日，總院專家對“二甲”創(chuàng)建工作進(jìn)行現(xiàn)場咨詢，指導(dǎo)推進(jìn)創(chuàng)建工作。為落實(shí)專家提出的問題和改進(jìn)意見，醫(yī)院決定12月份全院取消周末休假，加班加點(diǎn)，掀起新一輪創(chuàng)建高潮，大干一個月，確保“二甲”創(chuàng)建成功。
5.扎實(shí)做好疫情常態(tài)化防控和指令性任務(wù)。一是認(rèn)真落實(shí)“外防輸入、內(nèi)防反彈”常態(tài)化防控策略，堅(jiān)持多措并舉，用實(shí)際行動筑牢疫情防控安全防線。實(shí)行閉環(huán)式管理，強(qiáng)化疫情防控措施。加強(qiáng)發(fā)熱門診管理，落實(shí)首診負(fù)責(zé)制，確保不漏診一個疑似患者，堅(jiān)持“院感零容忍”。二是加大資金投入，滿足疫情防控需要。按照《國家衛(wèi)健委辦公廳關(guān)于完善發(fā)熱門診和醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染防控工作的通知》要求，對發(fā)熱門診進(jìn)行規(guī)范化建設(shè)，配齊各類設(shè)備設(shè)施，投資180多萬元完成發(fā)熱門診改造及相關(guān)設(shè)備配備，于3月份正式開診，目前運(yùn)行良好。三是全力推進(jìn)疫苗接種，核酸檢測工作。持續(xù)進(jìn)行新冠疫苗接種異常反應(yīng)救治值班人員的培訓(xùn)、值班人員安排、及疫苗接種人員的統(tǒng)計(jì)與上報(bào)。選派752余人次醫(yī)護(hù)人員參與四個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、六所學(xué)校新冠疫苗接種醫(yī)療保障工作，圓滿完成疫苗接種救治醫(yī)療保障任務(wù)。成立核酸檢測采樣應(yīng)急隊(duì)，參與全縣核酸應(yīng)急演練，選派醫(yī)護(hù)人員180余人次參與六個封閉社區(qū)的核酸采集，兩所中小學(xué)全員師生的核酸采集任務(wù)，共采集標(biāo)本20000余人次，為新冠隔離點(diǎn)等提供中藥預(yù)防湯劑約1.5萬袋，為我縣疫情防控發(fā)揮了中醫(yī)力量。抽調(diào)210人次積極參與臺前縣黃河、金堤河防汛工作。
6.加大人才隊(duì)伍建設(shè)力度。今年招聘統(tǒng)招大專以上畢業(yè)生28人，充實(shí)了隊(duì)伍；共派出11名業(yè)務(wù)人員到總院培訓(xùn)學(xué)習(xí)，開展院內(nèi)培訓(xùn)28場，組織業(yè)務(wù)考試15次，人員素質(zhì)得到了提升。
7.重視爭取基建項(xiàng)目，儲備醫(yī)院發(fā)展后勁。積極謀劃申報(bào)2022年地方債券6000萬元綜合業(yè)務(wù)樓配套項(xiàng)目，用于配套及購買設(shè)備、信息化等項(xiàng)目的建設(shè)，該項(xiàng)目已經(jīng)上報(bào)省財(cái)政廳；積極申報(bào)院區(qū)內(nèi)基礎(chǔ)設(shè)施提升改造280萬項(xiàng)目，該項(xiàng)目績效事前及評估已經(jīng)上報(bào)縣財(cái)政局。
8、加強(qiáng)信息、設(shè)備保障能力。醫(yī)院信息化系統(tǒng)通過三級電子病歷評審；引進(jìn)一臺邁瑞R8高端彩超，購置一臺新DR及電解質(zhì)分析儀等設(shè)備。
9.持續(xù)加強(qiáng)宣傳力度，促進(jìn)中醫(yī)藥文化傳播。安裝“濮陽市中醫(yī)院臺前分院”發(fā)光字，提高了總院品牌知名度，在縣政府廣場大屏幕宣傳醫(yī)院專家坐診信息3個月，提升專家知名度；全年醫(yī)院微信公眾號推送文章130余篇，省級媒體刊登稿件5篇。結(jié)合各學(xué)校師生需求，開展中醫(yī)文化進(jìn)校園活動2次。在院內(nèi)走廊、門診大廳、步梯等區(qū)域懸掛宣傳和普及中醫(yī)藥文化知識、養(yǎng)生保健常識的版面，打造中醫(yī)藥文化墻，多形式全方位營造中醫(yī)藥文化氛圍。
三、狠抓業(yè)務(wù)質(zhì)量管理，全面提升服務(wù)能力
1.強(qiáng)化管理，提高醫(yī)療質(zhì)量。組織開展質(zhì)量考核，將中醫(yī)特色、醫(yī)療核心制度等納入考核目標(biāo)內(nèi)，醫(yī)療質(zhì)量不斷提高。完成病歷書寫規(guī)范培訓(xùn)三次，夯實(shí)醫(yī)務(wù)人員病歷書寫基礎(chǔ)，切實(shí)提高臨床醫(yī)務(wù)人員病歷書寫水平；開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)三次，并進(jìn)行了西學(xué)中考試，中醫(yī)基礎(chǔ)理論考試各三次。積極開展西學(xué)中活動，選派優(yōu)秀臨床醫(yī)師參加中醫(yī)課程的學(xué)習(xí)。
2.以中醫(yī)特色專科建設(shè)為抓手，不斷提升醫(yī)院競爭力。醫(yī)院始終把加強(qiáng)專科建設(shè)擺在首要位置，一是康復(fù)理療科納入總院省康復(fù)區(qū)域診療中心建設(shè)協(xié)作單位，獲得發(fā)展資金120萬。通過了“2018—2019年河南省特色中醫(yī)專科強(qiáng)化建設(shè)項(xiàng)目驗(yàn)收（針灸理療康復(fù)科）”。二是成立治未病科，改建門診中醫(yī)特色治療室，各病區(qū)增加中醫(yī)特色治療室，推廣應(yīng)用虎符銅砭刮痧、耳穴埋豆、放血療法、中藥塌漬等特色療法，受到患者好評。三是3月2日血液透析室開診，目前透析患者達(dá)40人，住院患者12人；開展血液透析1379例次，血液透析濾過68例，血液灌流6例，解除患者到市里或外地透析的奔波之苦。四是骨傷科先后開展了髖、膝關(guān)節(jié)置換、脊柱等三四級手術(shù)91例，引領(lǐng)了臺前縣域骨科新技術(shù)開展，龍頭帶動作用進(jìn)一步彰顯。
3.中醫(yī)護(hù)理服務(wù)能力不斷提升。一是設(shè)立門診中醫(yī)特色治療室，配備必備中醫(yī)診療設(shè)備和用具，營造中醫(yī)濃厚氛圍，提高患者接受率。二是組織中醫(yī)護(hù)理知識與技能培訓(xùn)考核，有效夯實(shí)了護(hù)理隊(duì)伍的中醫(yī)基礎(chǔ)，提高了護(hù)理人員整體素質(zhì)。組織開展護(hù)理質(zhì)量檢查9次，辯證施護(hù)查房1次，護(hù)理病歷討論1次，護(hù)士長例會3次。建立護(hù)理技術(shù)操作流程37項(xiàng)，其中中醫(yī)護(hù)理技術(shù)12項(xiàng)，西醫(yī)操作技術(shù)25項(xiàng)，護(hù)理核心制度24項(xiàng)，組織培訓(xùn)20場次。三是積極開展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)。通過外出進(jìn)修學(xué)習(xí)、聘請人員授課等形式，引進(jìn)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)，增加中醫(yī)護(hù)理服務(wù)手段，加大臨床應(yīng)用，提高臨床療效。四是開展臨床辯證施護(hù)。提供具有中醫(yī)藥優(yōu)勢的健康教育和康復(fù)指導(dǎo)，對患者從日常生活起居、飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、情志護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo)等方面進(jìn)行個性化指導(dǎo)，突出中醫(yī)特色。五是多措并舉，推動優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。加強(qiáng)晨間護(hù)理，保持病房干凈整潔；協(xié)調(diào)藥房送藥至病區(qū)，節(jié)省護(hù)士人力；彈性排班，病人增加時及時增加護(hù)理人員；堅(jiān)持送藥到病房，提供貼心服務(wù)；護(hù)理人員提前上班，縮短病人扎針輸液等待時間；為病人提供老花鏡、梳子、針線包等日常用品，滿足患者日常需要；危重病人外出檢查有專人陪同，保證病人安全。
4.藥事服務(wù)臨床一線能力不斷提高。臨床用藥大申請實(shí)行藥房工作人員直接送至病區(qū)，調(diào)整后既減輕了護(hù)理人員的工作負(fù)擔(dān)，又提高了藥房人員工作效率，減少調(diào)劑差錯的發(fā)生率。建立目錄內(nèi)藥品缺藥斷藥處理機(jī)制、藥品效期預(yù)警機(jī)制、藥品信息通報(bào)機(jī)制等，藥品供應(yīng)效率大幅提高，臨床缺藥斷藥現(xiàn)象大大減少。成立中藥飲片質(zhì)量驗(yàn)收小組，確保中藥飲片質(zhì)量。
在過去一年的工作中，雖然取得了一些成績，但是還存在很多確定和不足，如黨建工作薄弱、人才缺乏、中醫(yī)特色發(fā)揮不夠等；存在個人理論水平和領(lǐng)導(dǎo)能力、管理能力有待增強(qiáng)等問題。在新的一年里，醫(yī)院將在黨委領(lǐng)導(dǎo)下，繼續(xù)完善自我，團(tuán)結(jié)帶領(lǐng)全體干部職工，凝心聚力，開拓進(jìn)取，為落實(shí)國家分級診療政策和建設(shè)健康臺前作出自己的貢獻(xiàn)!
